Пособия по временной нетрудоспособности. Если болезнь в переходный период

Как правильно рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, если сотрудник болел с 18.12.2010 г. по 04.01.2011 г. (18 дней)?

Сотрудник принят с 12.07.2010 г., справок с предыдущих мест работы нет. Стаж 3,5 года. Заработок с 12.07.2010 г. по 30.11.2010 г. (для расчета пособия в 2010 г.) = 92 000 руб. Заработок с 12.07.2010 г. по 31.12.2010 г. = 104 000 руб. (все выплаты, облагаемые страховыми взносами).

1) Какой заработок брать для расчета пособия за 4 дня января 2011 г., если больничный открыт с 18.12.2010 г.?

2) Правда ли, что по переходящим пособиям январскую часть пособия надо считать дважды: по старым правилам и по новым, и если больничный по новым правилам меньше больничного, рассчитанного по старым правилам, то оплачивается наибольшая сумма (т.е. по старым правилам)?

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности в переходный период (болезнь приходится на 2010 и 2011 год) установлен ст. 3 Федерального закона РФ от 08.12.2010 г. № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

По страховым случаям, наступившим в 2010 году, пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по новым правилам за период с 2011 года, если размер пособия, исчисленный по новым правилам, превышает размер пособия, полагающийся по нормам Закона № 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до 2011 года).

То есть Вам нужно:

– рассчитать пособие по правилам 2010 года за весь период болезни (с 18.12.2010 г. по 04.01.2011 г.);

– рассчитать пособие по правилам 2011 года за период с 1 по 4 января 2011 года;

– сравнить размер пособия за период с 1 по 4 января 2011 года, рассчитанный по старым и по новым правилам.

Если сумма пособия за 4 дня января 2011 года, рассчитанная по старым правилам, окажется больше, чем сумма пособия, рассчитанная за эти дни по новым правилам, Вы должны начислить сумму пособия, рассчитанную по старым правилам.

Если меньше, – то по новым правилам.

Рассчитаем пособие по старым правилам.

Определяем средний заработок в 12 календарных месяцах перед месяцем наступления страхового случая.

В 2010 году пособия исчислялись исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев работы (службы, иной деятельности) у данного страхователя, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности.

Поэтому расчетный период в Вашем случае будет: июль-ноябрь 2010 года.

Предположим, сотрудник расчетный период (142 дня) отработал полностью.

Определим средний дневной заработок:
647,89 руб. (92 000 руб. : 142 дн.).

Определим средний дневной заработок исходя из предельной величины базы для начисления взносов:

1 136,99 руб. (415 000 руб. : 365 дн.).

Средний дневной заработок, рассчитанный из фактического заработка, не превышает ограничения, поэтому для расчета пособия учитывается средний дневной заработок 647,89 руб.

Определим размер дневного пособия:
388,73 руб. (647,89 руб. х 60%).

Определим сумму пособия за дни болезни в декабре 2010 года:

5 442,22 руб. (388,73 руб. х 14 дн.).

Именно такой размер пособия полагается работнику за дни болезни в декабре 2010 года.

И за дни болезни в январе 2011 года:
1 554,92 руб. (388,73 руб. х 4 дн.).

Теперь рассчитаем пособие за 2011 год по новым правилам.

Нужно определить средний заработок за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.

В данном случае средний заработок нужно считать за 2009 и 2010 год.

Ваш работник не предоставил Справки о сумме заработка, полученного у других работодателей.

В случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности справки о сумме заработка, необходимой для назначения указанного пособия, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя сведений и документов (п. 2.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ ).

То есть в Вашем случае для расчета будет приниматься только заработок работника за 2010 год, полученный в Вашей организации.

Определим средний дневной заработок:
142,46 руб. (104 000 руб. : 730 дн.).
Размер дневного пособия:
85,48 руб. (142,46 руб. х 60%).
Размер пособия за 4 дня 2011 года составит:
341,92 руб. (85,48 руб. х 4 дн.).

Как видим, размер дневного пособия, рассчитанный по новым правилам, меньше, чем размер пособия, рассчитанный по старым правилам.

Поэтому пособие за дни временной нетрудоспособности в 2011 году выплачивается по старым правилам.

Следовательно, сумма пособия в Вашем случае составит:

6 997,14 руб. (5 442,22 руб. + 1 554,92 руб.) либо (388,73 руб. х 18 дн).

О том, какие действия может предпринять страхователь в случае отсутствия у работника справки о зарплате от прежних работодателей, мы подробно писали в № 3 «А-Э» за 2011 год.

Распечатать статью